가족간병도 간병인으로 인정되나요? 간병보험 청구가 궁금해요
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얼마 전부터 어머니를 제가 직접 돌보고 있어요.
입원 중에도, 퇴원 후 집에서도
가족이 곁에 있는 게 당연하다고만 생각했는데요.
주변에서 가족간병도 경우에 따라
간병인으로 인정받을 수 있다는 얘기를 듣고
처음으로 알아보게 됐습니다.
어머니 앞으로 간병보험이 하나 있는데
간병인 사용일당이라는 담보가
가족이 간병한 경우에도 해당되는 건지,
아니면 꼭 업체를 통해 고용해야만
청구가 되는 건지 잘 모르겠어요.
또 요양보호사 자격증을 따면
가족도 간병인으로 인정된다는 말도 들었는데
이게 보험 얘기인지,
장기요양보험 쪽 제도 얘기인지도 헷갈립니다.
처음이라 약관부터 봐야 할지,
등급 신청부터 해야 할지 순서를 모르겠어서
가족간병 인정 여부를 확인하려면
어디서부터 알아보면 좋을지 조언 부탁드려요.
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댓글목록
정창용(굿플랜)컨설턴트
안녕하세요.
가족간병은 말씀하신 것처럼
'간병보험'과 '장기요양 제도' 두 가지가 섞여 있어서
따로 나눠 보시는 게 편해요.
① 간병보험의 간병인 사용일당
간병인 사용일당은
보통 간병인을 실제로 고용하고
그 비용을 증빙해야 지급되는 구조예요.
그래서 일반적으로는
가족간병을 하시려면
간병인 사용일당으로
준비하셔야 합니다.
다만 상품이나 가입 시기에 따라
가족간병이 인정안되는
경우도 있으니
꼭 가입하신 상품의 약관에서
'간병인의 정의'와 '증빙 서류' 항목을
확인해 보세요.
② 간병인 지원 담보와의 차이
간병인 지원형은
보험사가 제휴 업체 간병인을
직접 보내주는 방식이에요.
이 경우는 정해진 간병인이 오는 구조라
가족간병은 해당되지 않는다고
보시면 됩니다.
③ 요양보호사 자격과 가족요양
요양보호사 자격증 얘기는
보험이 아니라
노인장기요양보험 제도 쪽이에요.
어머니가 장기요양등급을 받으시고,
가족이 요양보호사 자격을 갖춘 뒤
재가장기요양기관에 소속돼 돌보면
방문요양 급여로 인정받을 수 있어요.
다만 가족이 제공하는 방문요양은
원칙적으로 하루 60분, 월 20일까지만
인정돼요.
치매로 인한 문제행동이 있거나
65세 이상 배우자가 돌보는 경우 등은
예외적으로 하루 90분까지
인정받을 수 있어요.
또 가족이 다른 직장에 다니고 있으면
인정되지 않을 수 있으니,
자세한 조건은 재가기관이나
국민건강보험공단에서
확인해 보시는 게 좋아요.
확인 순서 정리
먼저 가입한 간병보험 약관으로
가족간병 인정 여부를 확인하시고,
장기 돌봄이 예상된다면
국민건강보험공단에
장기요양등급 신청을 함께
검토해 보세요.
보험은 사람마다 필요한 게 달라서
정답이 하나로 정해져 있지 않아요.
병력사항이나 현재 가입하신 보험을 알려주시면
상황에 맞게 다시 정리해 드릴게요.
※ 세부 보장 내용과 지급 조건은
상품 약관에 따라 달라질 수 있어요.
가족간병은 말씀하신 것처럼
'간병보험'과 '장기요양 제도' 두 가지가 섞여 있어서
따로 나눠 보시는 게 편해요.
① 간병보험의 간병인 사용일당
간병인 사용일당은
보통 간병인을 실제로 고용하고
그 비용을 증빙해야 지급되는 구조예요.
그래서 일반적으로는
가족간병을 하시려면
간병인 사용일당으로
준비하셔야 합니다.
다만 상품이나 가입 시기에 따라
가족간병이 인정안되는
경우도 있으니
꼭 가입하신 상품의 약관에서
'간병인의 정의'와 '증빙 서류' 항목을
확인해 보세요.
② 간병인 지원 담보와의 차이
간병인 지원형은
보험사가 제휴 업체 간병인을
직접 보내주는 방식이에요.
이 경우는 정해진 간병인이 오는 구조라
가족간병은 해당되지 않는다고
보시면 됩니다.
③ 요양보호사 자격과 가족요양
요양보호사 자격증 얘기는
보험이 아니라
노인장기요양보험 제도 쪽이에요.
어머니가 장기요양등급을 받으시고,
가족이 요양보호사 자격을 갖춘 뒤
재가장기요양기관에 소속돼 돌보면
방문요양 급여로 인정받을 수 있어요.
다만 가족이 제공하는 방문요양은
원칙적으로 하루 60분, 월 20일까지만
인정돼요.
치매로 인한 문제행동이 있거나
65세 이상 배우자가 돌보는 경우 등은
예외적으로 하루 90분까지
인정받을 수 있어요.
또 가족이 다른 직장에 다니고 있으면
인정되지 않을 수 있으니,
자세한 조건은 재가기관이나
국민건강보험공단에서
확인해 보시는 게 좋아요.
확인 순서 정리
먼저 가입한 간병보험 약관으로
가족간병 인정 여부를 확인하시고,
장기 돌봄이 예상된다면
국민건강보험공단에
장기요양등급 신청을 함께
검토해 보세요.
보험은 사람마다 필요한 게 달라서
정답이 하나로 정해져 있지 않아요.
병력사항이나 현재 가입하신 보험을 알려주시면
상황에 맞게 다시 정리해 드릴게요.
※ 세부 보장 내용과 지급 조건은
상품 약관에 따라 달라질 수 있어요.
